血气巨头大比拼，罗氏、雷度、雅培、沃芬、西门子，谁才是王者？

2020-9-14 10:56| 编辑: 归去来兮| 查看: 6548| 评论: 0|来源: 麦科田医疗 | 作者：勤劳的海狸鼠

摘要: 导读：作为ICU建设指南中的一个必备产品，床旁血气分析仪的市场近些年来一路高更猛进。根据专业调查机构的分析，2014年，血气整体市场销售额约15.3亿美金，年复合增长率超过6%，2019年市场容量约为18亿美金。在这个 ...

导读：作为ICU建设指南中的一个必备产品，床旁血气分析仪的市场近些年来一路高更猛进。根据专业调查机构的分析，2014年，血气整体市场销售额约15.3亿美金，年复合增长率超过6%，2019年市场容量约为18亿美金。在这个飞速成长的细分市场中，雷度米特、罗氏、沃芬、雅培、西门子等国际巨头，又是最资深的玩家。今天，笔者就为大家揭开巨头们的神秘面纱，透过巨头发展路径及产品的对比，分析血气市场的发展趋势。如有不同看法，欢迎各位文末加入读者讨论拍砖！

一、血气分析的市场分额

1.全球份额

数据来源: Boston Biomedical Consulting 2013

预计整个市场的年复合增长率超过6%，2014年全球市场销售额约15.3亿美金，到2020年，涨到18亿美金应该是没有任何悬念的。

近些年，血气这个市场正在悄然的发生着一些变化。

厂商占有率方面：沃芬的势头非常猛，每年的增长率都在10%以上；这份统计数据之前，罗氏主要专注于检验科业务，随着罗氏床旁新产品Cobas b 123的上市，市场占有率也在稳步提升；2017年美艾利尔把EPOC卖给了西门子，西门子的总盘子也长大了；雅培的下坡路很厉害，无论国内还是国外，在众玩家的围攻下，缩水是必然的了。所以，时至今日，这张图会有一定的变化，但是整体的参考意义还是很明确的。

市场细分方面：过去，血气分析作为检验业务，绝大部分是在检验科里完成的，也就是通常意义的Lab Business，我们权且称之为传统领域。随着POC的兴起，由于血气检测本身对检测时效性的要求，外加床旁低成本湿式解决方案的出现，越来越的临床科室开始开展床旁血气分析，极大程度的挤压了传统检验科领域的市场份额。

看看如下的数据：

在整体血气增长的情况下，床旁业务的增速明显更快，而且所占比例逐渐稳步提升。这种情况，随着国内ICU建设热潮的兴起，在中国市场就更加明显了。

2. 国内血气市场份额

中国的血气市场是全世界最具有活力的市场之一，全球6%的平均增长率，而中国的增长都接近20%。这不得不归功于近10年的ICU建设热潮。作为ICU建设指南中的一个必备产品，床旁血气一路高歌猛进。但是在这个过程中，国产厂家并没有享受到多少红利，几乎全部被进口厂商瓜分了市场。

二、血气分析的技术流派及产品分类

血气分析技术按照方法学，基本上可以分成三大流派：

1.测试片型

以Abbott的i-STAT为最经典的代表机型。然后就是过去的美艾利尔，现在归到西门子旗下的EPOC。

国产理邦的i15也是走这条路子，外加国内POC领头羊万孚，搞个血气还惹上了理邦的官司。

干式血气最适合的场景是：样本量少，设备便携。所以，最开始，这种产品就是为战地医院这种极端情况设计的，对于大型医院并不合适。但是对于一天做不了几个测试的基层医院，干式有着不可替代的竞争优势。

2.床旁测试包
代表作是沃芬的GEM3000，无数科室护士长的挚爱；Radiometer的ABL80/90。罗氏的Cobas b 123外加西门子Rapid point 500。基本上，这四款机器也就是目前国内血气市场的主力玩家了。

作为床旁产品，一体化试剂包的设计完美解决了临床用户对产品使用方便，操作简单的要求，免维护，而且湿式的方法学天然的注定了其成本可以控制在一个可接受的范围内。特别是国内市场，真是火的不能再火了。

3.传统大电极

传统电极法有着无可比拟的成本优势，特别是当样本量足够大的时候。所以，对于一家医院仅有检验科有血气的情况下，非常合适，参数齐全，价格优良。但是它的弱点也是十分明显的，操作复杂，维护困难，耗材种类繁多，甚至有些厂家人自己都算不清楚成本。这种产品让临床用户去使用，自然是一万个不乐意。在国内，收费能够支撑成本的情况下，有一体化的试剂包，自然没人愿意费劲儿去搞大机器。
当然，在国外很多国家，特别是发展中国家，传统电极产品依然是血气检测的主力。

三、国际巨头挨个儿数

1.雷度米特（Radiometer）

雷度米特（Radiometer）是全球最大的危重症检测仪器及相关服务供应商之一，公司创立于1935年，总部设于丹麦哥本哈根。2005年，美国财团Danaher（丹纳赫）正式收购丹麦雷度，使雷度米特成为美国500强之一的丹纳赫集团成员。

说起Raiometer这个名字有点儿意思，1935两位丹麦王室成员在哥本哈根创立丹麦雷度，开始主要从事无线电测量，这也是RADIO METER的出处。1952年，欧洲发生了一次严重的脊髓灰质炎大爆发，许多儿童死于该病的并发症—呼吸衰竭。当时这种传染病的恐怖程度不亚于现时的艾滋病或是SARS，死亡率非常高。为了搞清楚应当何时开始给病人通气、何时停止通气以及给予多大的通气量，这些都必须知道血液中的二氧化碳分压。但当时的检测技术测量血液pH二氧化碳分压需要长达2个星期的时间，这给病人及时的诊断和正确的救治带来了很大的困难。

Poul Astrup教授，丹麦传染病医院化学实验室的负责人，经过研究发现，可利用特殊的电极来测量PH，并通过换算来测定血液中的二氧化碳分压。从而极大的提高了血液PH和二氧化碳分压的检测速度。在此生死存亡时刻，当时从事无线电技术的雷度公司挺身而出，与Astrup教授合作研发，并于1954年推出全球第一台PH分析仪即Astrup Apparatus E50101，从而挽救了成千上万患者的生命。到1959年，推出了第一台检测PH、pO2、pCO2的分析仪，从此，雷度与血气分析紧密的结合在了一起。而Astrup教授，也被后人尊为血气之父。

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